Lisa 1 
Loksa Linnavolikogu 
09.09.2010 määrusele nr 20 
RAIELOA TAOTLUS 
 
Raieloa taotleja 
Nimi/ärinimi…………………………………………………………………………........... 
Isikukood/registrikood………………………………………………………………........... 
Kontaktandmed (telefon, e-post) .................................................................................................. Elukoht/asukoha aadress .............................................................................................................. 
Omandisuhe raiutava(te) puu (de) kasvukohaga…………………………………………........... 
 
Puude kasvukoha andmed 
Aadress: Loksa linn, …………………………………………………………………................ 
Kinnistu number/katastritunnus………………………………………………………… 
 
Ajavahemikul ………….. kuni …………. raiutavate puude arv liikide kaupa ja puude raiumise põhjendus 
………………………………………………………………………………………….……….. ..………………………………………………………………………………….……………… ………………………………………………………………………….………………………..
.………………………………………………………………….……………………………….
.…………………………………………………………..................  
.………………………………………………………………….……………………………….
.…………………………………………………………..............................................  Kinnitan, et puude raiumisel järgitakse ohutusnõudeid ning heakorrastatakse puude raiumise käigus risustatud avalikult kasutatav maa-ala. 
 
Kuupäev…………………………     Allkiri………………………………… 
 
Lisa: 
•	katastriüksuse plaan, millele on kantud raiutavate puude asukoht 
•	esindusõigust tõendav dokument, kui taotluse esitab esindaja 
•	koopia korteri- või elamuühistu üldkoosoleku protokollist või juhatuse otsusest, kui raieõigust taotletakse ühistu territooriumil olevale puule 
•	kaasomanike nõusolek, kui kinnistu kuulub kaasomandisse 
•	maakonna keskkonnateenistuse nõusolek (vajadusel) 
•	Muinsuskaitseameti nõusolek (vajadusel) 
•	kaitstava loodusobjekti valitseja nõusolek (vajadusel) 
________________________________________________________________________ Loksa Linnavalitsuse kooskõlastuse märge/lisatingimused: